黄褐斑

    黄褐斑(chloasma,melasma)是多见于中青年女性面部的色素沉着性皮肤病。
 病因   原因多样。内分泌是一个常见的原因,如孕妇在妊娠3~5个月时,由于雌激素促使色素产生增加,在面部可出现黄褐色斑,称为妊娠性黄褐斑,该色素斑在分娩后可逐渐减轻或消失。又如口服避孕药的妇女约20%可发生黄褐斑;卵巢肿瘤者由于内分泌的紊乱也会出现黄褐斑。此外,消耗性疾病如结核、癌,慢性酒精中毒,肝功能异常,慢性肝病患者等亦会出现黄褐斑。
临床表现   为黄褐色或深褐色斑片,常对称分布于颜面颧部及颊部而呈蝴蝶形亦可累及前额、鼻、口周或额部。无自觉症状。皮损受紫外线照晒后颜色加深,常在春夏季加重,秋冬季则减轻。
 治疗  首先应寻找病因,并作相应处理。在春夏季节外出时应在面部外搽遮光剂如 5%二氧化钛霜。皮损局部可外用脱色剂如 3%氢酿霜、 3%过氧化氢溶液等。亦可用含0.5%维A酸、5%氢酿和0.1%地塞米松的复方软膏。此外还可选用酪氨酸酶的竞争性抑制剂 20%壬二酸霜等。
    中医治法为滋阴补肾、调和气血、疏肝解郁,常用六味地黄丸、逍遥散或桃红四物汤加减。